Resumen de Agent based virtual electronic patient record. From intra to inter-institution data integration
Pedro Manuel Vieira Marques
A través dels anys els sistemes d’informació mèdica (SIM) s’han desenvolupat i desplegat, seguint agendes específiques abordant els problemes individuals. Encara que hi ha hagut diversos esforços, encara és necessari millorar la integració de sistemes per tal de superar les barreres de disponibilitat de les dades, sobretot quan l’status quo revela que la majoria de les vegades els sistemes coexisteixen com autistes. L’assoliment d’una visió integrada i transversal de tots els registres d’un pacient no és una tasca fàcil, ja que els patrons de producció i la utilització de les dades en l’assistència sanitària són molt complexes i involucren actors heterogenis i un flux de dades complexe. Aquest és un problema real, tant dins com entre les institucions de salut que fan la tasca d’integració difícil i molt sovint ni tan sols possible. Els agents són entitats de programari autònomes que poden percebre el caràcter dinàmic de l’entorn, permetent proactivitat respecte a les accions que s’adapten millor a un usuari particular per a un determinat conjunt d’objectius. Els agents actuen en representació dels seus usuaris, i a través de la seva activitat social poden interactuar amb l’usuari, amb altres agents i amb el propi entorn a través de l’intercanvi de missatges o fent ús de dispositius auxiliars. La seva flexibilitat per integrar altres tecnologies pot millorar l’escalabilitat del sistema i la seva tolerància a fallades, en la direcció d’una inter-operabilitat global dels sistemes. En aquest sentit, un enfocament multi-agent es presenta com un candidat fort per fer front als problemes de la integració dels Sistemes d’Informació Mèdica. El treball d’aquesta tesi neix d’aquestes premisses, i es centra en les segu?ents preguntes: pot la tecnologia dels agents millorar o ajudar en la integració de sistemes d’Informació Mèdica dins d’una sola institució sanitària? Com es pot estendre el model basat en agents per a una única institució cap a una integració de sistemes de salut multi-institució? Per tal d’abordar aquesta qu?estió es van definir una sèrie d’objectius: Identificar l’estat de l’art pel que fa a la utilització d’agents en el sector sanitari, adreçar els problemes d’integració d’informació mèdica en una mateixa institució de salut, proposar un model, especificar l’aplicació d’agents per a la integració intra-institució de les dades i informació mèdica entre diferents institucions de salut mitjançant l’ampliació dels models i especificacions del model anterior a un escenari d’integració de dades entre múltiples institucions. Les principals contribucions d’aquesta tesi són: una caracterització de com s’està utilitzant la tecnologia d’agents per resoldre problemes en l’àmbit mèdic; un sistema d’agents intra-institucional d’integració de dades mèdiques; una caracterització de perfil de dades necessàries de professionals de la salut; la identificació dels camins per a la optimització del sistema i la gestió de prioritats basada en el tipus i la font de les dades; i un sistema basat en agents per a la integració de dades mèdiques inter-institucionals.
