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Sistemas de priorización de la demanda ambulatoria en Salud mental Infantil y de la Adolescencia

  • C. Imaz-Roncero [1] ; P. Blanco-del Valle [2] ; E. Ortega-García [3] ; R. González-Pinillos [4] ; F. C. Ruiz-Sanz [5] ; A. Mayo-Iscar [6] Árbol académico
    1. [1] Universidad de Valladolid

      Universidad de Valladolid

      Valladolid, España

    2. [2] Psiquiatra, CSM Infanto-Juvenil Soria, España
    3. [3] Psiquiatra, CSM Infanto-Juvenil León, España
    4. [4] Psicóloga Clínica, CSM Infanto-Juvenil Palencia, España
    5. [5] Psiquiatra, CSM Infanto-Juvenil Palencia, España.
    6. [6] Profesor titular de Estadística, facultad Medicina, UVa. Valladolid, España
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  • Localización: Revista de Psiquiatría Infanto-Juvenil, ISSN-e 2660-7271, ISSN 1130-9512, Vol. 40, Nº. 4, 2023, págs. 30-42
  • Idioma: español
  • DOI: 10.31766/revpsij.v40n4a5
  • Enlaces
  • Resumen

    • El incremento de demandas asistenciales, en un contexto de crisis generalizada de recursos, hace necesario la utilización de sistemas de gestión diferencial, que garantice la equidad y la calidad en la atención ambulatoria, similares a los sistemas de priorización de demandas en los Servicios de Urgencias. Material y métodos: Se utilizaron las escalas HEADS-ED (Home, Education, Activities/peers, Drugs/alcohol, Suicidality, Emotions/behavior, Discharge resources) y Western Canada Waiting List (WCWL), para evaluar retrospectivamente la demanda de varios centros ambulatorios de salud mental infantil y de la adolescencia de la Comunidad de Castilla y León (España), recogiéndose motivos, tiempos de respuesta y los sistemas de priorización vigentes (normal o preferente). Resultados: Se ha observado que la mediana en el tiempo de espera para una demanda normal es de 60 días (Rango intercuartílico o RIC=40,75-113,25) vs 35,0 días (RIC=21,0-35,0) en la demanda preferente, que disminuye con la entrevista de acogida hasta 21,0 días (RIC=11,0-29,0) vs 5,0 días (RIC=1,0-7,0) respectivamente. Según el sistema empleado (HEADS-ED ó WCWL modelo Finlandés o Canadiense) en los casos derivados a Salud Mental Infanto-Juvenil no se alcanza el punto de corte entre un 13,2%, 40,7% y un 76,3%, respectivamente. Conclusiones: Los sistemas de priorización (HEADS-ED y WCWL) han detectado demandas injustificadas. Se sugiere la necesidad de establecer sistemas de gestión de la demanda online, sistemas de priorización y ampliación de las modalidades de atención, para que de forma coordinada mejoren los procesos de atención

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