Programa examen de salud para personas mayores de 65 años en Andalucía: Estudio descriptivo de participantes

• Michele P. Conlin ^[2] ; Bibiana Navarro ^[2] ; J. M. Espinosa Almendro ^[3] ; Susana Rodríguez Gómez ^[1] ; Andrés Cabrera León ^[4]
  1. [1] Junta de Andalucía

     Junta de Andalucía

     Sevilla, España

     
  2. [2] Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP). Granada. España.
  3. [3] Distrito Sanitario Málaga-Guadalhorce. Servicio Andaluz de Salud. Málaga. España.
  4. [4] Centro de Investigación Biomédica en Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP). Madrid. España.

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Revista española de salud pública, ISSN 1135-5727, ISSN-e 2173-9110, Nº. 95, 2021
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Health Exam for Adults Over 65 program in Andalusia: descriptive study of participants
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Fundamentos: El Examen de Salud para mayores de 65 años (EdS65+) es un programa de promoción de la salud, prevención y actuaciones en situaciones de fragilidad y prevención, retraso y abordaje de la dependencia contextualizado en la Atención Primaria (AP) de Andalucía. Busca detectar precozmente la fragilidad y determinar planes de intervención biopsicosociales centrados en la persona. El objetivo del estudio fue describir las características y la capacidad funcional de la población participante, así como las intervenciones realizadas.

    Métodos: Muestra formada por participantes en EdS65+ entre mayo 2018 y febrero 2020 (203.077 personas). Se recogieron variables sociodemográficas, de capacidad funcional e intervenciones realizadas.

    Se obtuvieron estadísticos descriptivos y se realizaron pruebas de significación para medir la representatividad de la muestra y detectar diferencias estadísticamente significativas de las variables de estudio según sexo, edad o grado de urbanización.

    Resultados: Las personas autónomas representaron el 61,8%, seguido del 22,5% de dependientes, 8,2% prefrágiles, 4,8% frágiles y 2,6% con baja dependencia.

    La prevalencia de fragilidad fue desde el 1,8% en personas de 65-69 años al 7,7% en 80-84 años, del 6,8% en mujeres y del 2,1% en hombres.

    En población frágil se realizó una valoración básica en el 45,4%, asesoramiento en promoción de la salud en el 55,2% y prescripción de un programa de actividad física en el 43,3%. Un 19,6% tuvo uno o más seguimientos y, de ellos, un 13,7% tuvo dos o más.

    Conclusiones: El EdS65+ es un programa único en Europa en cuanto a su implementación a largo plazo y su aplicación a gran escala en los servicios de Atención Primaria, lo que hace que los resultados presentados en este estudio aporten gran valor al conocimiento de la fragilidad y al diseño y puesta en marcha de actuaciones dirigidas a la promoción proactiva de la salud y la prevención de la enfermedad.

  • English

    Background: The Health Exam for Adults Over 65 (EdS65+) is a program for health promotion, prevention and actions in situations of fragility and prevention, delay and addressing dependency delivered in Primary Care (PC) settings in Andalusia. It seeks early detection of frailty and implementation of person- centered biopsychosocial intervention plans. The aim of the study was to describe the characteristics and functional capacity of the participating population, as well as the interventions carried out.

    Methods: The sample consists of EdS65+ participants between May 2018 and February 2020 (203,077 individuals). Sociodemographic variables, functional capacity and implemented interventions were collected. Descriptive statistics were obtained and significance tests were performed to measure the sample representativeness and to detect statistically significant differences in the study variables according to sex, age or degree of urbanization.

    Results: Functional capacity screening results were as follows: autonomous individuals accounted for 61.8%, 22.5% were dependent, 8.2% were prefragile, 4.8% were frail and 2.6% were categorized with low dependency. The prevalence of frailty ranged from 1.8% in persons aged 65-69 years to 7.7% in 80-84 years, with overall prevalence of 6.8% in women and 2.1% in men. In the frail population, a basic assessment was performed in 45.4% of cases, health promotion counseling in 55.2%, and prescription of a physical activity program in 43.3% of cases.

    A total of 19.6% of participants had one or more follow- ups and of these, 13.7% had two or more.

    Conclusions: EdS65+ is a unique program in Europe in terms of its long-term implementation and large-scale application in Primary Care services.

    Hence, the results presented in this study are valuable in growing the knowledge base around frailty and the design and implementation of actions aimed at proactive health promotion and disease prevention

• Referencias bibliográficas
  • Foreman KJ, Marquez N, Dolgert A, Fukutaki K, Fullman N, McGaughey M et al. Forecasting life expectancy, years of life lost, and all-cause...
  • Instituto Nacional de Estadística. Vital Statistics (Births, Deaths and Marriages) [Internet]. 2019 Jun [citado el 24 sep 2021] p. 12. (Press...
  • Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Indicadores de salud 2017 [Health Indicators 2017] [Internet]. 2017 [citado el 24 sep...
  • Vidal Domínguez MJ, Labeaga Azcona JM, Casado Durandez P, Madrigal Muñoz A, López Doblas J, Montero Navarro A et al. Informe 2016: Las personas...
  • European Commission. Reference Sites [Internet]. EUROPEAN INNOVATION PARTNERSHIP on Active and Healthy Ageing. 2020 [citado 2021 Jun 8]. Disponible...
  • Consejería para la Igualdad y Bienestar Social. Libro Blanco del envejecimiento activo [Internet]. Junta de Andalucía; 2010 [citado el 24...
  • Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales. IV Plan Andaluz de Salud [Internet]. Junta de Andalucía; 2013 [citado 2021 Apr 21]. Disponible...
  • En buena edad [Internet]. En buena edad. n.d. [citado el 24 sep 2021]. Disponible en: https://www.enbuenaedad. es/index.php/
  • Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales. I Plan Andaluz de Promoción de la Autonomía Personal y Prevención de la Dependencia (2016-2020)...
  • Salud Responde [Internet]. En buena edad. n.d. [citado el 24 sep 2021]. Disponible en: https://www.enbuenaedad. es/inicio/salud_responde
  • Consejería de Salud y Familias: Servicio Andaluz de Salud. Estrategia de cuidados de Andalucía [Internet]. Junta de Andalucía. [citado el...
  • European Commission. 77 Regional and local organisations are awarded Reference Site status Results from the 2019 Call for Reference Sites...
  • Kalache A, Keller I. La perspectiva de la OMS sobre el envejecimiento activo. Promotion & Éducation, v. 6, p. 20- 23, 1999. Doi: 10.1177/102538239900600406
  • Vidal Domínguez MJ, Labeaga Azcona JM, Casado Durandez P, Madrigal Muñoz A, López Doblas J, Montero Navarro A et al. Informe 2016: Las personas...
  • WHO. World report on Ageing and Health [Internet]. 2015 [citado 2021 Jan 11] p. 260. Disponible en: https://apps.who. int/iris/bitstream/handle/10665/186463/9789240694811_...
  • Cesari M, Prince M, Thiyagarajan JA, De Carvalho IA, Bernabei R, Chan P et al. Frailty: An Emerging Public Health Priority. J Am Med Dir Assoc....
  • Morley JE, Vellas B, Abellan van Kan G, Anker SD, Bauer JM, Bernabei R et al. Frailty Consensus: A Call to Action. J Am Med Dir Assoc. 2013...
  • Apóstolo J, Cooke R, Bobrowicz-Campos E, Santana S, Marcucci M, Cano A et al. Effectiveness of interventions to prevent pre-frailty and frailty...
  • Puts MTE, Toubasi S, Andrew MK, Ashe MC, Ploeg J, Atkinson E et al. Interventions to prevent or reduce the level of frailty in community-dwelling...
  • Romera-Liebana L, Orfila F, Segura JM, Real J, Fabra ML, Möller M et al. Effects of a Primary Care-Based Multifactorial Intervention on Physical...
  • AdvantAge Joint Action. Promoting Healthy Ageing through a Frailty Prevention Approach [Internet]. AdvantAge Joint Action; 2019 [citado el...
  • Pérez Bazán LM, Enfedaque-Montes MB, Cesari M, Soto-Bagaria L, Gual N, Burbano MP et al. A Community Program of Integrated Care for Frail...
  • Hôpital de jour d’évaluation des fragilités et de prévention de la dépendance [Internet]. Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Toulouse....
  • Ministère des Solidarités et de la Santé. Le dispositif Paerpa [Internet]. 2018 [citado el 24 sep 2021]. Disponible en: http://solidarites-sante.gouv.fr/systeme-de-sante-et-medicosocial/parcours-des-patients-et-des-usagers/le-parcours-santedes-aines-paerpa/article/le-dispositif-paerpa
  • Proyecto VIVIFRAIL: la actividad física, factor clave para evitar la fragilidad [Internet]. advantAge. [citado el 24 sep 2021]. Disponible...
  • Sunfrail [Internet]. Sunfrail. [citado el 24 sep 2021]. Disponible en: http://www.sunfrail.eu/
  • Boletín Oficial de la Junta de Andalucía. DECRETO 48/2006, de 1 de marzo, de ampliación y adaptación de medidas de apoyo a las familias andaluzas....
  • Servicio Andaluz de Salud. Salud 65: examen de salud para mayores de 65 años [Internet]. 2008 [citado 2021 Feb 4]. Disponible en: https://ec.europa.eu/eip/ageing/sites/eipaha/files/results_attachments/e_salud_mayores_65_0.pdf
  • Lobo R, Petrich M, Burns SK. Supporting health promotion practitioners to undertake evaluation for program development. BMC Public Health....
  • European Commission. European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing [Internet]. 2020 [citado 2021 Apr 21]. Disponible en: https://ec.europa.eu/eip/ageing/...
  • Apóstolo J, Cooke R, Bobrowicz-Campos E, Santana S, Marcucci M, Cano A et al. Effectiveness of interventions to prevent pre-frailty and frailty...
  • O’Caoimh R, Galluzzo L, Rodríguez-Laso Á, Heyden JV der, Ranhoff AH, Lamprini-Koula M et al. Prevalence of frailty at population level in...
  • Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Documento de consenso sobre prevención de fragilidad y caídas en la persona mayor :...
  • Ilinca S, Calciolari S. The Patterns of Health Care Utilization by Elderly Europeans: Frailty and Its Implications for Health Systems. Health...
  • Servicio Andaluz de Salud. Base Poblacional de Salud: Resumen [Health Population Database : Summary] [Internet]. 2018 [citado el 24 sep 2021]....
  • Valderrama E, Pérez Del Molino J. Una visión crítica de las escalas de valoración funcional traducidas al castellano. Rev Esp Geriatr Gerontol,...
  • Vergara I, Bilbao A, Orive M, Garcia-Gutierrez S, Navarro G, Quintana JM. Validation of the Spanish versión of the Lawton IADL Scale for its...
  • Instituto de Estadística y Cartografía de Andalucía. Clasificación del grado de urbanización [Demographic density classification] [Internet]....
  • Instituto de Estadística y Cartografía de Andalucía. Sistema de Información Multiterritorial de Andalucía (SIMA) [Andalusian Multiterritorial...
  • Instituto de Estadística y Cartografía de Andalucía. Población por edad simple y provincias según nacionalidad (española/extranjera) y sexo...
  • O’Mahony D. STOPP/START criteria for potentially inappropriate medications/potential prescribing omissions in older people: origin and progress....
  • Mello A de C, Engstrom EM, Alves LC. Health-related and socio-demographic factors associated with frailty in the elderly: a systematic literature...
  • Sirven N, Dumontet M, Rapp T. The dynamics of frailty and change in socio-economic conditions: evidence for the 65+ in Europe. Eur J Public...
  • Aguayo GA, Donneau A-F, Vaillant MT, Schritz A, Franco OH, Stranges S et al. Agreement Between 35 Published Frailty Scores in the General...
  • Abbasi M, Rolfson D, Khera AS, Dabravolskaj J, Dent E, Xia L. Identification and management of frailty in the primary care setting. CMAJ....
  • Espinosa J, Rodriguez S. Curso Actualización del Examen de Salud para Mayores de 65 años: Secuencia de estratificación y captación de personas...
  • Contreras-Escámez B, Izquierdo M, Galbete Jiménez A, Gutiérrez-Valencia M, Cedeno-Veloz BA, Martínez-Velilla N. Differences in the predictive...
  • Espinosa Almendro JM et al. Examen de salud para mayores de 65 años: actualización 2017 [Internet] Consejería de Salud, 2017. [citado 2021...