Resumen de Hemorragía vítrea en el paciente diabético: valoración de la semiología ecográfica en su pronóstico clínico evolutivo

Luis Santos Insua, José Lorenzo Carrero, Elena Mª Raposo Bande, Rosario Touriño Peralba, Maria del Carmen Capéans Tomé, Xosé Luis Otero Cepeda , Francisco Javier Gómez-Ulla de Irazazábal , Manuel Sánchez Salorio

• Objetivo: La ecografía constituye una exploración diagnóstica fundamental para la demostración de la naturaleza y extensión de las alteraciones en pacientes diabéticos con hemorragia vítrea. En el presente trabajo se trata de demostrar su papel en el establecimiento de un pronóstico clínico evolutivo. Material y métodos: Empleando los ultrasonidos en modo B se evalúan los hallazgos ecográficos encontrados en 297 ojos con retinopatía diabética y hemorragia vítrea. Asimismo se comparan los datos de la exploración ecográfica inicial con la evolución clínica en 204 de estos casos, empleando un modelo de regresión logística múltiple. Resultados y Conclusiones: Los hallazgos ecográficos de peor pronóstico sobre la evolución clínica son el hallazgo de membranas neovasculares o no, de proliferación retiniana así como la evidencia de adherencias vitreorretinianas traccionales. Los factores de mayor influencia sobre la probabilidad evolutiva en uno u otro sentido en una hemorragia vítrea diabética son los parámetros ecográficos de hemorragia prehialoidea y desprendimiento retiniano junto al tiempo de evolución de la hemorragia y a la constatación de haber sido realizados tratamientos de panretinofotocoagulación previa.