Mejora del proceso farmacoterapéutico del paciente hospitalizado mediante la metodología Lean Seis Sigma

Isabel Font Noguera; M. J. Fernández Megía; Alberto José Ferrer Riquelme; Sebastián Balasch Parisi; María Dolores Edo Solsona; José Luis Poveda Andrés

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Mejora del proceso farmacoterapéutico del paciente hospitalizado mediante la metodología Lean Seis Sigma

Autores: Isabel Font Noguera, M. J. Fernández Megía, Alberto José Ferrer Riquelme , Sebastián Balasch Parisi , María Dolores Edo Solsona, José Luis Poveda Andrés
Localización: Revista de calidad asistencial, ISSN 1134-282X, Vol. 28, Nº. 6, 2013, págs. 370-380
Idioma: español
DOI: 10.1016/j.cali.2013.04.003
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Resumen
- Introducción La metodología Lean Seis Sigma se utilizó para mejorar procesos, eliminar desperdicios, reducir costes y aumentar la satisfacción de clientes.
  
  Objetivo Analizar los resultados obtenidos con la metodología Lean Seis Sigma en el diagnóstico y la mejora del proceso farmacoterapéutico del paciente hospitalizado durante el cambio estructural y organizativo de un hospital terciario.
  
  Material y métodos Ámbito: hospital general terciario con 1.000 camas. Diseño del estudio: observacional y prospectivo. Se desplegaron las etapas definir, medir, analizar, mejorar y controlar (DMAIC) entre marzo y septiembre de 2011, actualizando el Project Charter inicial según resultados. Población y muestra: 131 pacientes hospitalizados con tratamientos prescritos en las 24 h siguientes al ingreso y con 4 medicamentos. Variables: indicadores de seguridad (errores de medicación) y de eficiencia (tiempos de demora y reclamaciones).
  
  Resultados La proporción de pacientes con algún error de medicación se redujo del 61,0 (25/41 pacientes) al 55,7% (39/70 pacientes) en 4 meses. Los porcentajes de errores, con respecto a las oportunidades de error, en distintas fases del proceso disminuyeron: prescripción 5,1 (19/372) a 3,3% (19/572); preparación 2,7 (14/525) a 1,3% (11/847 oportunidades); y administración: 4,9 (16/329) a 3,0% (13/433). Las reclamaciones se redujeron del 10,0 (2.119/21.038 pacientes) a 5,7% (1.779/31.097 pacientes). El impacto económico se estimó en 76.800 euros evitados.
  
  Conclusiones Se observó una mejora del proceso farmacoterapéutico y un impacto financiero positivo que ha repercutido en la seguridad del paciente y la eficiencia de la organización. La normalización y la formación de profesionales podrían ser proyectos futuros de Lean Seis Sigma.