Factores asociados al abandono de tratamiento antituberculoso convencional en Perú

Dante R. Culqui; César Munayco; C.G. Grijalva; J. A. Caylà Buqueras; Olivia Horna Campos; Kenedy Pedro Alva Chavez; Luis A. Suarez O.

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Factores asociados al abandono de tratamiento antituberculoso convencional en Perú

Autores: Dante R. Culqui, César Munayco, C.G. Grijalva, J. A. Caylà Buqueras, Olivia Horna Campos, Kenedy Pedro Alva Chavez, Luis A. Suarez O.
Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 48, Nº. 5, 2012, págs. 150-155
Idioma: español
DOI: 10.1016/j.arbres.2011.12.008
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Resumen
- Antecedentes El abandono del tratamiento antituberculoso se asocia a mayor contagio, resistencia antibiótica, aumento de costes y muerte. Nuestro objetivo fue identificar factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso convencional en Perú.
  
  Pacientes y métodos Estudio de casos y controles no pareado en pacientes diagnosticados de tuberculosis durante 2004-2005 y que finalizaron tratamiento hasta septiembre de 2006. Se definieron como casos los pacientes que abandonaron el tratamiento por =30 días consecutivos, y como controles los que completaron el tratamiento sin interrupción. Los factores se identificaron mediante regresión logística, calculándose las odds ratios (OR) y los intervalos de confianza al 95% (IC).
  
  Resultados Se estudiaron 265 casos y 605 controles. El abandono del tratamiento en nuestro estudio se asoció al sexo masculino (OR=1,62; IC: 1,07-2,44), al hecho de sentir malestar durante el tratamiento (OR=1,76; IC: 1,19-2,62), al antecedente de abandono previo (OR=7,95; IC: 4,76-13,27) y al consumo de drogas recreativas (OR=3,74; IC: 1,25-11,14). Así mismo, si tenemos en cuenta la interacción antecedente de abandono previo y pobreza, el riesgo de abandono aumenta (OR=11,24; IC: 4-31,62). Por el contrario, recibir buena información sobre la enfermedad (OR=0,25; IC: 0,07-0,94) y poder acceder al sistema sanitario en los horarios ofertados (08.00-20.00h) (OR=0,52; IC: 0,31-0,87) se asociaron a un mejor cumplimiento.
  
  Conclusiones El abandono del tratamiento antituberculoso se asoció a factores no modificables (sexo masculino, abandono previo) y a otros cuyo control mejoraría el cumplimiento (malestar durante el tratamiento, consumo de drogas recreativas y pobreza). Así mismo, es prioritario facilitar el acceso al sistema sanitario y mejorar la información recibida sobre tuberculosis.