Evaluación de los planes de contingencia en la atención a pacientes en Unidades de Cuidados Intensivos en la pandemia por COVID-19

Modesto Martínez Pillado; Ismael Said Criado; A. A. Regueiro Martínez; Marina Varela Durán; D. Baltar Boileve; Olga Solas Gaspar; A. Pazos; E. Varela Álvarez; Oscar Briones Gamarra

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Evaluación de los planes de contingencia en la atención a pacientes en Unidades de Cuidados Intensivos en la pandemia por COVID-19

M. Martínez-Pillado ^[1] ; I. Said-Criado ^[1] ; A. Regueiro-Martínez ^[1] ; M. Varela-Durán ^[1] ; D. Baltar Boileve ^[1] ; O. Solas Gaspar ^[1] ; A. Pazos-Sierra ^[2] ; E. Varela-Álvarez ^[3] ; O. Briones-Gamarra ^[3]
1. [1] Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur
  
  Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur
  
  Vigo, España
2. [2] Universidade da Coruña
  
  Universidade da Coruña
  
  A Coruña, España
3. [3] Universidade de Vigo
  
  Universidade de Vigo
  
  Vigo, España
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Localización: Journal of Healthcare Quality Research, ISSN-e 2603-6479, Vol. 37, Nº. 5, 2022, págs. 291-298
Idioma: español
DOI: 10.1016/j.jhqr.2021.12.009
Títulos paralelos:
- Evaluation of contingency plans in the care of patients in intensive care units in the COVID-19 pandemic
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Resumen
- español
  Introducción La expansión de las áreas de cuidados de intensivos ha sido una de las medidas más significativas en esa obligada adaptación a la evolución de las distintas fases de la pandemia por la COVID-19. El objetivo es evaluar el despliegue de los planes de contingencia en la atención a pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) durante el periodo del 19 de marzo al 20 de abril de 2020, en un hospital público, referencia para 300.000 habitantes, perteneciente al Servicio Galego de Saúde.
  
  Materiales y métodos Investigación cualitativa a partir de grupos focales, con muestreo sistemático. A partir de la adaptación al entorno sanitario de las 10 medidas recomendadas por Deloitte para afrontar una pandemia, se realizó una evaluación por la Unidad de Calidad del Área Sanitaria. Como indicadores de resultados, se evaluaron el número de pacientes con COVID-19, porcentaje de pacientes con ingreso hospitalario, % de pacientes con ingreso en UCI, así como el número de fallecidos por COVID-19, en siete áreas sanitarias en el periodo del 19 marzo al 20 de abril de 2020.
  
  Resultados La evaluación cualitativa identificó dos áreas de mejora (comunicación y evaluación de riesgos) de las 10 medidas recomendadas (80%).
  
  El área sanitaria presenta la menor tasa relativa (2,6%) y absoluta (16) de pacientes fallecidos, así como la menor tasa relativa (7,9%) y absoluta (24) de pacientes ingresados en servicios de intensivos por COVID-19. La tasa de infección en profesionales ha sido de 4,4%.
  
  Conclusiones La simplicidad e identificación de áreas de mejora sumado al escaso consumo de recursos son fortalezas de esta propuesta. Esta autoevaluación puede ser útil para detectar áreas de mejora.
- English
  Background The expansion of intensive care areas has been one of the most significant measures in this forced adaptation to the evolution of the different phases of the COVID-19 pandemic. The objective is to evaluate the deployment of contingency plans in the care of patients admitted to intensive care units during the period from March 19 to April 20, 2020, in a public hospital, reference for 300,000 inhabitants belonging to the Galician Health Service.
  
  Materials and methods Qualitative research from focus groups, with systematic sampling. Based on the adaptation to the health environment of the 10 measures recommended by Deloitte to face a pandemic, an evaluation was carried out by the quality unit of the Health Area. As outcome indicators, the number of COVID-19 patients, % of patients admitted to hospital, % patients admitted to intensive care units, as well as the number of deaths from COVID-19, were evaluated in seven health areas in the period March 19 to April 20, 2020.
  
  Results The qualitative evaluation identified 2 areas for improvement (communication and risk assessment) of the 10 recommended measures.
  
  The Health Area has the lowest relative (2.6%) and absolute (16) rate of deceased patients, as well as the lowest relative (7.9%) and absolute (24) rate of patients admitted to intensive services for COVID-19. The infection rate in professionals has been 4.4%.
  
  Conclusions The simplicity and identification of areas for improvement added to the low consumption of resources are strengths of this proposal. This self-assessment can be helpful in identifying areas for improvement.